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男人生育力怎么評估呢?

2018-01-08 10:49 來源:男性健康網 作者:男性健康網

在不少人眼中認為,懷孕生子是女人的事兒,男人只要“播下種子”即可坐享其成……但事實上,在不孕不育的夫妻中,男方因素起碼起了一半的作用。專家認為,要成功“好孕”,男性的生育力起到至關重要的作用。那么男人生育力怎么評估呢?

男性生育力評估要看哪些指標?

有臨床研究表明,男性不育癥發生率為10%左右。在不孕不育的夫妻中,單純女方因素約為50%,單純男方因素約為30%,男女共有約20%。“所以說,懷孕這件事,男方起碼要擔起一半的責任。”鄧軍洪說。因此鄧軍洪介紹,評估男性生育力主要有四個方面。

第一為睪丸體積,如果男性睪丸小于6立方厘米,其生育能力有可能“大打折扣”,若小于4立方厘米就基本上無生育能力了。一般要達到生育能力標準,一側睪丸含量要在12立方厘米或以上,兩側睪丸相加大于25立方厘米。

第二為性激素指標,其包含黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮等六項指標,每項激素指標對男性生育力都有不同程度的影響,例如卵泡刺激素主要促進精子發育。近年來開展的抑制素B 檢測,能更精準地反映睪丸的生精功能狀態。

第三為精液分析報告,如精液的理化指標、質量指標及生化指標,其主要包括精液體積、PH值、液化時間,精子的濃度、總數和活力以及與精液相關的果糖及酶等,這些指標與男性的精子質量息息相關。

第四為物理檢查與基因檢測,物理檢查主要判斷男性有無其它生殖性疾病因素;而基因檢測主要為Y染色體缺失檢測,屬于近年來新的實驗室檢測評估手段。

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如何對男性生育力進行檢測?

每對夫婦咨詢不育或開始就診時,就應對男性生育力進行檢測。精液檢查一直是用于判斷男性生育力的最基本臨床指標。因為,男性的生育力主要體現于精子的功能。精子和卵子的功能、結構正常,保證精卵結合和受精,是生育的生物學本質。精液中主要細胞成分即是精子,精漿則具有保護、營養和輸送精子的作用。精液檢查內容包括了精液量、精子活動力、精子密度、精子形態等,由此可以評價精子的功能。

那么男人該怎么保護生育力呢?

1.戒煙,因為國外資料研究表明吸煙可以增加DNA損傷,增加非整倍體精子,可能導致睪丸萎縮,可以使精液體積、濃度、活力和形態等指標出現異常,國外有些生殖中心為了保持其較高的成功率甚至要求患者進入試管嬰兒周期前至少戒煙3個月;

2.不宜大量喝酒,但中等量以下飲酒對于生育影響不大的;

3.遠離輻射,輻射與距離的立方成反比,距離增加1倍,輻射衰減為1/8;

4.遠離各種有害的化學物質;

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5.不要洗桑拿,不要長期穿緊身內褲,洗桑拿或長期穿緊身內褲會使局部溫度升高,抑制生精;

6.可以多吃點魚的,傳統的祖國醫學認為漁民多子,可能魚鰾有生精作用的,目前臨床上治療男性不育有一種中成藥叫魚鰾補腎丸,其主要成分就是魚鰾;

7.減肥,人體脂肪組織中含有芳香化酶, 芳香化酶使睪酮轉化為雌二醇,血清睪酮水平降低,同時雌二醇升高,這都對于正常生精過程產生不利影響;

8.鍛煉身體,最新研究表明,鍛煉有助于提高體內睪酮水平和精子質量;

9.避免發高燒情況,有資料表明,如一次發燒超過39度,敏感男性則有可能抑制生精半年多,國外小規模研究表明高熱會影響精子DNA完整性,國外有些IVF中心建議最好在高燒后2個月進行試管嬰兒等;

10.保持良好的心態,良好的心態對于不孕不育的診療是比較重要的,尤其是女性,如果心態不好,則影響生殖內分泌的,從而影響生育的。

 

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